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因为男性的尿道有排尿和排精两种功能,尿会是和精液一起排出的吗?事实上,在房事过程中,排精时排尿的情况是难看到的.
正常情况下,当尿在膀胱里胀满时,如果条件允许的话,"可以排尿"的命令便从大脑皮层发出,通过骶部脊髓的反射,膀胱括约肌就会松弛舒张,尿就可以排出体外了.
当条件不允许时,如睡眠中,虽然由于憋尿而总是做梦找厕所,但却并不排尿.看来,人虽然熟睡了,大脑并未按照膀胱胀满的信息,发出"排尿"的指令.
男性在"性"兴奋时,位于尿道起始处的膀胱括约肌和在它外面的尿道膜部括约肌都处于收缩状态.这样,在两者之间就形成一个密闭的小空间,由附睾和输精管的平滑肌节律收缩驱动而来的‘小蝌蚪’,在这里与由前列腺和精囊来的分泌物相混合.
当积蓄的精液增加到一定量时,或阴茎受到的激发达到足够强度、出现欲念性奋时,排精就发生了,尿道膜部括约肌舒张,积蓄的精液便经由尿道口射出.排精时,位于里面的膀胱括约肌相对不会舒张,尿也就不会一起排出来,当然精液也不会进入膀胱.
推测大脑皮层在这种情况下也会对膀胱括约肌起一定的控制作用,也就是说,大脑能认定这是处于"条件不允许排尿"的状态.因此,在排精时是不会同时出现排尿的.
可是,这么复杂的解剖结构和生理功能有时也会出毛病的.如果排精时输精管等的收缩节律出现紊乱,或膀胱括约肌没有同时收缩,则精液可排入膀胱而不由尿道排出,这就是所谓的逆行排精.
逆行排精常常是不育的原因之一.对于男性来说,即使是逆行排精,也会有排精的感觉,所以本人多半不会觉察.往往是因不育症去医院就诊时才发现,或经女方指出后才清楚.这种情况多见于房事时不排精或房事时反复憋着推迟排精的时候.
这种违背自然规律的做法,会引起控制排尿的膀胱括约肌松弛,一旦出现过快速这种"逆行排精",再想恢复正常排精就很难了.
逆行排精除了由功能原因造成之外,主要是膀胱颈部括约肌因器质疾病变使收缩功能失调,排精时不能紧密关闭的缘故.如尿道狭窄、精阜肥大、青年型糖尿病所致膀胱颈功能紊乱和手术损伤该括约肌等.服用胍乙啶、利血平等药物,也会导致逆行排精.
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